Жаңалықтар

Веналық тромбоэмболиядан кейін оңалтудың орындылығы мен қауіпсіздігі

Абстракт

Фон

Веналық тромбоэмболия - өмірге қауіп төндіретін ауру. Аман қалғандарда әртүрлі дәрежедегі функционалдық шағымдарды қалпына келтіру немесе алдын алу қажет (мысалы, тромботикалық синдромнан кейінгі синдром, өкпе гипертензиясы). Сондықтан Германияда веналық тромбоэмболиядан кейін оңалту ұсынылады. Дегенмен, бұл көрсеткіш үшін құрылымдық оңалту бағдарламасы анықталмаған. Мұнда біз бірыңғай оңалту орталығының тәжірибесін ұсынамыз.

Әдістер

Бірінен соң бірі алынған деректерөкпе эмболиясы2006 жылдан 2014 жылға дейін 3 апталық стационарлық оңалту бағдарламасына жолдама алған (ПО) пациенттер ретроспективті бағаланды.

Нәтижелер

Барлығы 422 науқас анықталды. Орташа жасы 63,9±13,5 жас, орташа дене салмағының индексі (ДСИ) 30,6±6,2 кг/м2, ал 51,9%-ы әйелдер болды. ПЭ бойынша терең көктамыр тромбозы барлық пациенттердің 55,5%-ында белгілі болды. Біз барлық пациенттердің 86,7%-ында жүрек соғу жиілігін бақылайтын велосипедпен жаттығу, 82,5%-ында тыныс алу жаттығулары, 40,1%-ында су терапиясы/жүзу және 14,9%-ында медициналық жаттығу терапиясы сияқты кең ауқымды терапиялық араласуларды қолдандық. 3 апталық оңалту кезеңінде 57 пациентте жағымсыз әсерлер (ЖЕ) байқалды. Ең көп таралған ЖЕ суық тию (n=6), диарея (n=5) және антибиотиктермен емделген жоғарғы немесе төменгі тыныс алу жолдарының инфекциясы (n=5) болды. Дегенмен, антикоагулянттық терапиядағы үш пациент қан кетуден зардап шекті, бұл бір пациентте клиникалық тұрғыдан маңызды болды. Төрт пациент (0,9%) өкпе артериясының ишемиялық ауруымен байланысты емес себептер бойынша (жедел коронарлық синдром, жұтқыншақ абсцессі және іштің жедел проблемалары) алғашқы медициналық-санитарлық көмек ауруханасына ауыстырылды. Физикалық белсенділік араласуларының кез келген жағымсыз әсерлердің пайда болуына әсері анықталған жоқ.

Қорытынды

ӨЭ өмірге қауіп төндіретін ауру болғандықтан, кем дегенде орташа немесе жоғары қауіпті ӨЭ науқастарына оңалтуды ұсыну орынды болып көрінеді. Бұл зерттеуде алғаш рет ӨЭ-ден кейінгі стандартты оңалту бағдарламасы қауіпсіз екені көрсетілген. Дегенмен, ұзақ мерзімді перспективада тиімділігі мен қауіпсіздігін перспективалы түрде зерттеу қажет.

Кілт сөздер: көктамыр тромбоэмболиясы, өкпе эмболиясы, оңалту