Жаңалықтар

Инфузиялық сорғыларды дұрыс күтіп ұстау пациенттердің қауіпсіздігі мен құрылғының ұзақ қызмет етуі үшін өте маңызды. Мұнда негізгі салаларға бөлінген жан-жақты шолу берілген.

Негізгі қағида: Өндірушінің нұсқауларын орындаңыз

СорғыныңПайдаланушы нұсқаулығы және қызмет көрсету нұсқаулығынегізгі өкілетті орган болып табылады. Әрқашан өз моделіңізге арналған нақты процедураларды ұстаныңыз (мысалы, Аларис, Бакстер, Сигма, Фрезениус).

—

1. Күнделікті және алдын алу жұмыстары (жоспарланған)

Бұл сәтсіздіктердің алдын алу үшін алдын ала жасалған.

· Күнделікті/қолдану алдындағы тексерулер (клиникалық қызметкерлермен):
· Визуалды тексеру: Жарықтарды, ағып кетулерді, зақымдалған түймелерді немесе босап қалған қуат сымдарын іздеңіз.
· Батареяны тексеру: Батареяның заряды бар екеніне және сорғының батарея қуатымен жұмыс істейтініне көз жеткізіңіз.
· Дабыл сынағы: Барлық дыбыстық және көрінетін дабылдардың жұмыс істеп тұрғанын растаңыз.
· Есік/бекіту механизмі: Еркін ағып кетпес үшін оның дұрыс бекітілгеніне көз жеткізіңіз.
· Экран және пернелер: Жауап беру және анықтықты тексеріңіз.
· Белгілеу: қамтамасыз етіңізсорғыағымдағы тексеру стикері бар және PM үшін мерзімі өткен жоқ.
· Жоспарлы профилактикалық техникалық қызмет көрсету (ЖП) – биомедициналық инженерия бойынша:
· Жиілік: Әдетте әрбір 6-12 ай сайын, саясатқа/өндірушіге сәйкес.
· Тапсырмалар:
· Толық өнімділікті тексеру: калибрленген анализаторды пайдаланып тексеру:
· Ағын жылдамдығының дәлдігі: бірнеше жылдамдықпен (мысалы, 1 мл/сағ, 100 мл/сағ, 999 мл/сағ).
· Қысымның бітелуін анықтау: Төмен және жоғары шектердегі дәлдік.
· Болюстік көлемнің дәлдігі.
· Терең тазалау және дезинфекциялау: инфекцияны бақылау нұсқауларына сәйкес ішкі және сыртқы.
· Батареяның жұмысын тексеру және ауыстыру: Егер батарея белгілі бір уақыт бойы зарядты ұстай алмаса.
· Бағдарламалық жасақтаманы жаңарту: Қателерді немесе қауіпсіздік мәселелерін шешу үшін өндіруші шығарған жаңартуларды орнату.
· Механикалық тексеру: Қозғалтқыштар, берілістер, тозу сенсорлары.
· Электр қауіпсіздігі сынағы: Жерге тұйықталудың тұтастығын және ағып кету токтарын тексеру.

—

2. Түзету жұмыстары(Ақаулықтарды жою және жөндеу)

Нақты сәтсіздіктерді жою.

· Жиі кездесетін мәселелер және алғашқы әрекеттер:
· «Бөгелу» дабылы: Пациент сызығының майысуларын, қысқыш күйін, көктамыр ішіне енгізу орнының өткізгіштігін және сүзгінің бітелуін тексеріңіз.
· «Есік ашық» немесе «Құлыпталмаған» дабылы: Есік механизміндегі қоқысты, тозған ілмектерді немесе зақымдалған арнаны тексеріңіз.
· «Батарея заряды аз» немесе «Батарея заряды аз» дабылы: Сорғыны қосыңыз, батареяның жұмыс істеу уақытын тексеріңіз, ақаулы болса, ауыстырыңыз.
· Ағын жылдамдығының дәлсіздігі: Шприц/көктамыр ішіне енгізу жиынтығының дұрыс емес түрін, ауа желісіндегі ауаны немесе айдау механизміндегі механикалық тозуды тексеріңіз (BMET талап етеді).
· Сорғы қосылмайды: Розетканы, қуат сымын, ішкі сақтандырғышты немесе қуат көзін тексеріңіз.
· Жөндеу процесі (дайындалған техниктермен):
1. Диагностика: Қате журналдарын және диагностиканы пайдаланыңыз (көбінесе жасырын қызмет мәзірінде).
2. Бөлшекті ауыстыру: Істен шыққан компоненттерді ауыстыру, мысалы:
· Шприц поршенінің драйверлері немесе перистальтикалық саусақтар
· Есік/ілмек жинақтары
· Басқару тақталары (CPU)
· Пернетақталар
· Дабылдарға арналған динамиктер/дыбыстандырғыштар
3. Жөндеуден кейінгі тексеру: Міндетті. Сорғыны пайдалануға қайтармас бұрын толық өнімділік пен қауіпсіздік сынағы аяқталуы керек.
4. Құжаттама: Ақаулықты, жөндеу әрекетін, пайдаланылған бөлшектерді және сынақ нәтижелерін компьютерлендірілген техникалық қызмет көрсетуді басқару жүйесіне (CMMS) тіркеңіз.

—

3. Тазалау және дезинфекциялау (инфекцияны бақылау үшін маңызды)

· Пациенттер арасында/пайдаланғаннан кейін:
· Қуатты өшіріңіз және ажыратыңыз.
· Сүртіңіз: Жұмсақ шүберекке аурухана деңгейіндегі дезинфекциялық құралды (мысалы, сұйылтылған ағартқыш, спирт, төрттік аммоний) қолданыңыз. Сұйықтықтың түсуіне жол бермеу үшін тікелей шашпаңыз.
· Фокустау аймақтары: тұтқа, басқару панелі, баған қысқышы және кез келген ашық беттер.
· Арна/шприц аймағы: Нұсқаулық бойынша көрінетін сұйықтықты немесе қоқысты алып тастаңыз.
· Төгілулер немесе ластанулар үшін: Терминалды тазалау бойынша мекемелік хаттамаларды орындаңыз. Арна есігін білікті мамандар бөлшектеуін қажет етуі мүмкін.

—

4. Негізгі қауіпсіздік және ең жақсы тәжірибелер

· Оқыту: Тек білікті қызметкерлер ғана пайдаланушыларға техникалық қызмет көрсетуді жүзеге асыруы және басқаруы керек.
· Қайта орнатуға болмайды: Есік ілмегін бекіту үшін ешқашан таспаны немесе мәжбүрлі жабуларды пайдаланбаңыз.
· Мақұлданған керек-жарақтарды пайдаланыңыз: Тек өндіруші ұсынған көктамыр ішіне енгізуге арналған жиынтықтарды/шприцтерді пайдаланыңыз. Үшінші тарап жиынтықтары дәлсіздіктерге әкелуі мүмкін.
· Қолданар алдында тексеріңіз: Инфузиялық жинақтың тұтастығын және сорғының жарамды PM жапсырмасын әрқашан тексеріңіз.
· Ақауларды дереу хабарлаңыз: Сорғының кез келген ақауларын, әсіресе жеткіліксіз немесе шамадан тыс құюға әкелуі мүмкін ақауларды оқиға туралы хабарлау жүйесі арқылы (мысалы, АҚШ-тағы FDA MedWatch) құжаттап, хабарлаңыз.
· Қайтарып алу және қауіпсіздік туралы ескертулерді басқару: Биомедициналық/клиникалық инженерия өндірушінің барлық далалық әрекеттерін бақылап, енгізуі керек.

Техникалық қызмет көрсету жауапкершілігінің матрицасы

Әдетте орындалатын тапсырма жиілігі
Әрбір пациент қолданар алдында визуалды тексеру Медбике/клиницист
Әрбір пациентті қолданғаннан кейін бетті тазалау Медбике/клиницист
Батарея өнімділігін тексеру күнделікті/апталық медбике немесе BMET
Өнімділікті тексеру (ӨТ) 6-12 ай сайын Биомедициналық техник
Жөндеу кезінде немесе жөндеуден кейін электр қауіпсіздігін тексеру Биомедициналық техник
Диагностика және жөндеу Қажет болған жағдайда (түзету) Биомедициналық техник
Бағдарламалық жасақтама жаңартулары mfg. Биомедициналық/IT департаменті жариялағандай

Ескерту: Бұл жалпы нұсқаулық. Сіз қызмет көрсетіп жатқан сорғының нақты моделіне қатысты мекемеңіздің нақты саясатын және өндірушінің құжатталған процедураларын әрқашан қарап шығыңыз және орындаңыз. Пациенттің қауіпсіздігі дұрыс және құжатталған техникалық қызмет көрсетуге байланысты.